Mettre fin à la dépression est facile à faire – quand on en connaît la cause (3/3)
Le rêve a lieu au stade du sommeil appelé REM (mouvement rapide des yeux). Tous les mammifères et certains oiseaux présentent un sommeil paradoxal. L’autre stade du sommeil, le sommeil lent non REM, est la période de récupération vitale au cours de laquelle le cerveau est revigoré et le système immunitaire stimulé afin que nous nous sentions rafraîchis au réveil. Pendant de nombreuses années, un fait a intrigué les scientifiques du sommeil : la découverte que les personnes déprimées ont proportionnellement plus de sommeil paradoxal que les personnes non déprimées, et que leur sommeil paradoxal était plus intense. Pour expliquer cela, nous avons besoin d’un petit détour par la biologie.
Lorsque les mammifères à sang chaud ont évolué, ils ont consommé cinq fois plus d’énergie que les reptiles, il a donc fallu trouver un moyen de conserver l’énergie. Mais, d’un point de vue physiologique, toute excitation émotionnelle de leur système nerveux autonome était une attente qui nécessitait une action. Et l’action brûle l’énergie. De plus, chaque excitation n’est qu’une partie d’un cycle plus large qui inclut l’action pour répondre à l’attente et, comme toutes les attentes ne sont pas satisfaites, et que certaines ont dû être supprimées par commodité, cela a posé un problème : pour conserver leur énergie et ne pas être pris de folie, les mammifères devaient trouver un moyen de gérer les attentes non satisfaites laissées dans le système nerveux autonome, sinon ils ne pouvaient pas maintenir l’intégrité de leurs réponses instinctives. La solution de la nature a été de traduire ces attentes en scénarios de rêve pendant le sommeil paradoxal et de les mettre en scène de manière métaphorique. C’est pourquoi le rêve traite de toute la gamme des émotions – toute anticipation non satisfaite avant de dormir – de sorte que les rêves peuvent être heureux, tristes, fâchés, anxieux, craintifs, affectueux, sexy, etc. C’est ce qu’on appelle la théorie de l’accomplissement des attentes du rêve
Les rêves des personnes déprimées ne sont jamais heureux
La dépression, bien sûr, est une émotion très puissante, et le fait de s’inquiéter sans cesse de choses que la personne croit ne pas pouvoir résoudre immédiatement génère un grand nombre d’attentes négatives non satisfaites, dont chacune est ajoutée à la liste et doit être désactivée afin de compléter le circuit d’éveil/d’émerveillement du système nerveux autonome. Cela exerce une pression énorme sur le processus de rêve du cerveau qui déclenche furieusement la réponse d’orientation, provoquant une décharge excessive d’éveil autonome dans le sommeil paradoxal, brûlant de l’énergie et réduisant la quantité de sommeil lent de récupération, ce qui entraîne à son tour un épuisement physique, une perte de motivation pour faire des choses et une dépression ultérieure.
Ainsi, le fait de se réveiller sans fraîcheur et sans motivation est dû à un déséquilibre de la structure du sommeil, ce qui est physiquement épuisant en raison de la diminution de la quantité de sommeil lent réparateur, et mentalement épuisant en raison de l’augmentation de l’allumage de la réponse d’orientation (qui alimente normalement notre motivation et nos capacités d’attention pendant la journée, ce qui explique pourquoi les personnes déprimées ont tant de mal à se concentrer) pendant le rêve. La motivation s’épuise, comme si la batterie du cerveau était à plat lorsque notre réponse d’orientation est surutilisée.
Cela explique aussi d’autres symptômes, et pourquoi tant de personnes déprimées font des cauchemars ! L’impossibilité de s’endormir, par exemple, est le circuit de l’inquiétude – des pensées catastrophiques qui tournent en rond dans leur tête, les empêchant de faire l’interrupteur hémisphérique qui précède normalement l’endormissement. Et le réveil précoce est une sorte de mécanisme de survie pour le cerveau, une réponse à l’épuisement de l’énergie dans les cellules gliales, qui ne reçoivent pas assez de sucre pour compenser l’énergie consommée par le rêve excessif. Lorsque nous perdons notre énergie de motivation et que nous cessons de nous engager, le sens s’épuise rapidement. Naturellement, la détresse supplémentaire que cela provoque aggrave l’inquiétude, ce qui déprime encore plus l’humeur.
Rompre le cycle de la dépression
Lorsque nous expliquons tout cela à nos patients dépressifs, après les avoir calmés pour qu’ils accèdent à leur cortex supérieur, c’est comme si une lumière s’allumait dans une pièce sombre. Pour la première fois, ils voient pourquoi ils sont enfermés dans un cycle de pensées négatives et sont si épuisés. Ils réalisent intuitivement que cette explication explique correctement leur état et reconnaissent que, s’ils peuvent mettre fin à leur inquiétude, la dépression se dissipera.
Deux facteurs sont essentiels pour les amener à ce stade : les aider à comprendre que nos gènes nous poussent à satisfaire nos besoins innés, et la théorie de la satisfaction des attentes du rêve. Nous nous mettons ensuite d’accord avec eux sur ce qu’ils doivent faire pour mettre fin à l’inquiétude et rééquilibrer leur rythme de sommeil et, à l’aide d’images guidées, nous répétons les actions qu’ils doivent entreprendre. En d’autres termes, nous exploitons leur imagination pour résoudre les problèmes au lieu de nous en préoccuper. Cette dernière étape est vitale car, quel que soit le sujet sur lequel le cerveau concentre son attention, il essaie de provoquer.
Bien sûr, nous déstraumaturons ceux qui sont déprimés à cause d’expériences traumatisantes. Ils se rétablissent généralement rapidement après cela. Et si les pressions environnementales doivent être prises en compte, d’autres agences peuvent être amenées à apporter leur aide. L’approche de Human Givens n’établit pas de frontières artificielles entre les problèmes mentaux, physiques et sociaux, mais vise à offrir un service continu qui aide à répondre à tous les besoins d’une personne. Nous développons également des techniques pour aider les personnes déprimées atteintes du syndrome d’Asperger, car elles ne réagissent pas bien à l’imagerie guidée.
Le protocole thérapeutique pour lever la dépression
Première étape
Établir un rapport. Réduire l’excitation – calmer la personne déprimée pour que son cortex supérieur puisse entrer en jeu. Déterminez quels sont les besoins émotionnels qui ne sont pas satisfaits (quelles sont les causes d’inquiétude). Renseignez-vous sur ses qualités, ses réalisations, ses capacités, etc. Ne vous contentez pas d’étudier l’histoire.
Deuxième étape
Utilisez tous les moyens possibles pour mettre fin au cycle de l’inquiétude et contribuer à créer de nouvelles attentes positives pour remplacer les anciennes, négatives. (Les personnes déprimées ou anxieuses ne devraient pas bénéficier de formes de conseil ou de psychothérapie qui encouragent l’introspection ou l’éveil émotionnel, car cela tend à augmenter le nombre de soucis sur lesquels un patient peut ruminer et est donc involontairement nuisible).
Troisième étape
Recentrer l’attention sur la satisfaction des besoins (encourager l’activité physique, retrouver le plaisir de vivre, améliorer les relations, résoudre les problèmes qui causent des inquiétudes et remettre en question les pensées négatives).
Quatrième étape
Stimuler l’imagination (en utilisant l’imagerie guidée) pour apprécier ses ressources, voir comment les choses peuvent être différentes, construire l’espoir et répéter de nouveaux comportements. Inclure des métaphores, des histoires, etc. utiles.
Dans la mesure du possible, cela doit être tenté lors de la première séance afin d’apporter une amélioration suffisante pour donner au client l’espoir qu’il peut aller mieux si le traitement est poursuivi. Traitez la dépression postnatale de la même manière.
À travers les âges, lorsque l’environnement ne fournissait pas une alimentation physique et émotionnelle saine, équilibrée et appropriée, les enfants et les adultes devenaient mentalement instables ou fous, comme c’est le cas actuellement. Il découle de ce que nous avons exposé que la seule réponse possible à la détresse mentale est de créer une culture où le plus grand nombre possible de personnes voient leurs besoins innés satisfaits en permanence.